1929年，科學(xué)家亞歷山大·弗萊明在一次實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，培養(yǎng)葡萄球菌的營養(yǎng)瓊脂平皿受到了青霉菌的污染之后能將葡萄球菌溶解，并抑制周邊葡萄球菌的生長，并以此為基礎(chǔ)發(fā)現(xiàn)了青霉素，從此便開啟了抗生素應(yīng)用的大門。

　　抗生素在疾病治療領(lǐng)域的作用是無可替代的，它大大延長了人類的壽命。在抗生素發(fā)現(xiàn)之前，細(xì)菌感染是導(dǎo)致人類死亡的第一大原因，像鼠疫、傷寒等流行性疾病已經(jīng)奪去了無數(shù)人的性命。而如今，在抗生素的針對治療下，絕大多數(shù)細(xì)菌感染都能得到很好的治療，細(xì)菌感染已經(jīng)成為再平常不過的"小問題"了。

　　隨著抗生素應(yīng)用的逐漸頻繁，抗生素濫用問題愈發(fā)突出，不必要的、不規(guī)范的使用抗生素會加速抗生素耐藥性的產(chǎn)生，從而演化出對抗生素越來越不敏感的"超級細(xì)菌"，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球每年約70萬人死于抗生素濫用導(dǎo)致的"超級細(xì)菌"感染。不過，抗生素的濫用所帶來的最大危害在于對腸道菌群的破壞。

　　抗生素破壞腸道菌群平衡

　　腸道是人體內(nèi)最大的細(xì)菌"倉庫"，健康成人腸道內(nèi)寄生著超過10萬億個(gè)細(xì)菌，細(xì)菌的種類也更為復(fù)雜。按照對人體的貢獻(xiàn)程度可以分為有益菌、有害菌和一些中性菌，有益菌也稱益生菌，其豐度決定著腸道的健康狀態(tài)，乳酸菌就是最常見的有益菌。有害菌則能夠引起相關(guān)疾病的發(fā)生，甚至嚴(yán)重的健康問題。

　　通常情況下，腸道內(nèi)的細(xì)菌處于一個(gè)動態(tài)平衡過程，腸道菌之間進(jìn)行著營養(yǎng)競爭及協(xié)同作用，從而不至于造成某種細(xì)菌的失控。有益菌能夠通過為機(jī)體提供能量、促進(jìn)免疫系統(tǒng)成熟、調(diào)節(jié)營養(yǎng)代謝、抑制炎癥等過程參與人體微生態(tài)，促進(jìn)人體健康狀態(tài)的提升。

　　抗生素從抗菌范圍來說是一種廣譜的抗菌物質(zhì)，其能夠殺滅同屬一類的細(xì)菌，比如最早的青霉素對革蘭氏陽性菌作用突出，而致病菌金黃色葡萄球菌和腸道有益菌雙歧桿菌同屬于革蘭氏陽性菌，所以青霉素的使用不僅能夠殺滅金黃色葡萄球菌，也能夠殺滅雙歧桿菌。有研究指出，連續(xù)7天使用克拉霉素后，腸道菌群擬桿菌屬急劇下降，并且兩年內(nèi)不能恢復(fù)到最初狀態(tài)。因此，抗生素對腸道有益菌的影響是非常大的。

　　研究指出，補(bǔ)充益生菌能夠顯著提升腸道有益菌的數(shù)量，因此補(bǔ)充益生菌是應(yīng)對抗生素的有效手段。近年來，益生菌的健康效應(yīng)逐漸被人們所接受，益生菌產(chǎn)品發(fā)展迅速，其年增長率保持在10%-15%之間，公開資料顯示，僅2017年國內(nèi)的益生菌市場規(guī)模就達(dá)455億元，同比增長13.8%。益生元是益生菌的"糧食"，近幾年的發(fā)展也異常迅猛，據(jù)GlobalMarketInsights調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，益生元市場規(guī)模在2015年達(dá)到了33.1億美元，復(fù)合年增率達(dá)11.6%，到2023年其市場規(guī)模將達(dá)75億美元。從規(guī)模上，益生元是遠(yuǎn)大于益生菌的一個(gè)潛力產(chǎn)業(yè)，種類、產(chǎn)能、應(yīng)用都要優(yōu)于益生菌，是腸道益生菌解決方案的朝陽產(chǎn)業(yè)。

　　膳食纖維是典型的益生元，在居家飲食上多食用含有膳食纖維豐富的食物，比如燕麥、蘋果、食用菌等。當(dāng)然，喝酸奶是更為簡便的方法，目前的酸奶主打活菌+益生元的組合，非常適合服用抗生素后的腸道改善。

　　營養(yǎng)物質(zhì)流失

　　抗生素也是一類"抗?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)"，能降低機(jī)體內(nèi)某些營養(yǎng)素的水平?？股貙I養(yǎng)物質(zhì)的抑制主要有兩個(gè)途徑，一種是對腸胃的刺激作用，影響腸道對某些營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，同時(shí)，抗生素的代謝需要多個(gè)器官的參與，提高某些器官的負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致營養(yǎng)元素的缺失。比如頭孢菌素對腎 臟有損傷，可引起低血鉀及胃粘膜損傷，導(dǎo)致維生素K缺乏；氯霉素可引起缺鐵性貧血，降低葉酸、維生素B12水平，導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。另一種是容易與某些元素形成絡(luò)合物，不僅降低了對營養(yǎng)素的吸收，而且影響了藥效的發(fā)揮。比如四環(huán)素類抗生素(如四環(huán)素、金霉素、強(qiáng)力霉素等)可以與某些元素(如銅、鐵、鋅、錳、鈷、鈣、鎂等)結(jié)合形成不易被吸收的化合物，降低機(jī)體對藥物及營養(yǎng)素的吸收。

　　抗生素導(dǎo)致的營養(yǎng)流失我們可以通過平衡的膳食快速得到恢復(fù)，比如多吃一些粗雜糧、瘦肉、豆類食物、綠葉蔬菜以及發(fā)酵類食物等，這些食物不僅有利于消化，而且能夠快速補(bǔ)充人體常規(guī)營養(yǎng)素的缺乏。

　　抗生素期間的飲食注意

　　抗生素的滅菌過程是一個(gè)時(shí)間和濃度的梯度變化過程，隨著時(shí)間的延長，其滅菌效力逐漸降低，因此在補(bǔ)充益生菌的過程中要與服用抗生素有一定的時(shí)間間隔，最好是兩個(gè)小時(shí)以上，酸奶雖然更強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)性，但間隔一定時(shí)間也是很有必要的。此外，飲食禁忌也是需要注意的，比如服用四環(huán)素類抗生素不宜進(jìn)食牛奶、乳制品、豆制品等；服用氨基糖苷類藥物不宜食用奶油、動物油及偏酸性食物；服用磺胺類藥物不宜食用酸性食品等。

　　另外，清淡飲食很有必要。近日，美國微生物學(xué)會期刊《mSystems》上的一項(xiàng)研究顯示，高脂高蛋白飲食會加速小鼠腸道內(nèi)艱難梭菌的繁殖，進(jìn)而加重抗生素誘導(dǎo)的艱難梭菌感染。研究中，美國內(nèi)華達(dá)大學(xué)拉斯維加斯分校的研究人員將20只小鼠分為4組，在給它們服用大量抗生素的同時(shí)，分別喂食高脂高蛋白飲食、高脂低蛋白飲食、高碳水化合物飲食以及標(biāo)準(zhǔn)嚙齒動物飲食，以觀察飲食方式對抗生素誘導(dǎo)的艱難梭菌感染的影響。其中，高脂高蛋白飲食組中，所有小鼠均遭受嚴(yán)重的艱難梭菌感染，并在4天內(nèi)死亡，而標(biāo)準(zhǔn)對照組的小鼠沒有任何感染跡象。可見，高脂高蛋白飲食也要不得。