鐵元素是人體必需的礦物元素之一，其在人體內(nèi)發(fā)揮極其重要的生理功能。鐵是構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白、酶等組織的重要成分，與氧氣輸送、酶活發(fā)揮、代謝運行和器官組織等完整性息息相關(guān)。人體內(nèi)約有三分之二的鐵存在于血紅蛋白和肌紅蛋白中，其他的鐵以不同的形式存在于肝、脾、腎等其他器官和組織中。

       日常飲食是人類獲取鐵的根本途徑，雖然人體的整個消化系統(tǒng)都能夠或多或少的起到吸收鐵元素的作用，但整體吸收率非常低，僅有約3%-5%的鐵能夠被吸收，其余的則會通過腸道排出體外。人體內(nèi)一共含有3g-5g的鐵元素，只要均衡的飲食都能夠滿足機體對鐵的吸收，但事實并非如此，飲食習慣、經(jīng)濟條件、機體差異等多種因素都會影響鐵的攝入。

       生命周期帶來的自然缺鐵

       在人體不同的成長階段，對鐵的需求率是不同的。新生兒的母乳僅能維持6月齡之前的生長需要，而6月齡之后，伴隨著身體的快速成長，對鐵的需求也異常旺盛。

       中國營養(yǎng)學會推薦，嬰兒至9歲兒童每天需微量元素鐵10毫克，10至12歲兒童每天需要鐵元素12毫克，13至18歲的少年男性每天需要鐵元素15毫克，少年女性每天需要鐵元素20毫克，而孕婦每日的需求量則達到了28毫克。

       因此，兒童、女性、孕婦、哺乳期的人群容易缺乏鐵元素。

       返璞歸真帶來的社會缺鐵

       我國是一個以植物飲食結(jié)構(gòu)為主的國家，這是在自然因素和社會因素的雙重影響下形成的。隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展，動物食品在飲食結(jié)構(gòu)中的比重在逐年上升，營養(yǎng)均衡性大為提高。但隨之而來的并不是全民健康，而是健康的"二元"結(jié)構(gòu)，尤其是城市居民的畜肉類及油脂消費過多，谷類食物消費偏低，導致了"富貴病"的多發(fā)，這種趨勢并不是局限性的，而是全球化的問題

       為此，返璞歸真、追求自然的植物飲食再次成為世界的焦點話題，植物性飲食又一次站在了飲食結(jié)構(gòu)的制高點，植物基、植物提取物等帶有植物飲食特點的產(chǎn)品也成為市場的"寵兒"，追求素食的人群也逐漸增多。植物含有的鐵其實并不算少，但以無機鐵為主，其吸收率非常低，長期植物飲食的人群極易發(fā)生缺鐵現(xiàn)象。

       缺鐵性貧血依舊頻發(fā)

       機體缺鐵的不良反應有很多，但最為顯著的是缺鐵性貧血。世界衛(wèi)生組織的相關(guān)報道指出，缺鐵性貧血男性發(fā)生率為10%，女性20%，孕婦40%，兒童高達52%。第四次全國營養(yǎng)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，我國育齡期婦女及孕婦的缺鐵性貧血發(fā)生率均超過20%，而兒童缺鐵性貧血發(fā)生率在25%左右。隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展以及飲食健康程度的提高，缺鐵性貧血發(fā)生率呈逐年下降的趨勢，但其仍然是較為常見的營養(yǎng)缺乏性疾病之一。

       脂肪肝也有關(guān)聯(lián)

       隨著對鐵元素研究的不斷深化，許多疾病的發(fā)生都發(fā)現(xiàn)與鐵的缺失有關(guān)，脂肪肝（非酒精性脂肪肝的飲食"回春"之術(shù)）位列其中。

       《臨床胃腸病學和肝 臟 病學》雜志上的一項研究表明，非酒精性脂肪性肝病與缺鐵有關(guān)。該研究對848名（390名女性，458名男性）17歲的澳大利亞青少年進行了觀察和隨訪，收集了每位參與者的身高、體重、腰圍、腹部超聲、心率、血壓和生化檢驗指標等資料，最終有14%的參與者被診斷為非酒精性脂肪性肝病。研究指出，鐵的缺乏會影響機體的能量水平及心肺功能，降低了青少年體力勞動能力，進而加劇了脂肪肝的形成。在此之前，已經(jīng)有多篇研究指出，高水平的鐵會降低高膽固醇水平的風險，有助于降低動脈脂肪物質(zhì)堆積等心血管疾病的風險。

       鐵元素是雙刃劍

       缺鐵對于機體的健康非常不利，但鐵元素過多導致的傷害甚至不亞于缺鐵的危害。

       鐵元素是自由基反應的催化劑，過多的鐵元素可促使機體將更多的氧化物和氫氧化物轉(zhuǎn)變?yōu)闃O其活躍的自由基，從而導致組織炎癥、多器官的損傷和纖維化的問題，甚至與壽命的長短也有關(guān)聯(lián)。近日，發(fā)表在《ClinicalNutrition》雜志上的報告揭示了這一關(guān)聯(lián)，研究人員收集了近4.9萬人的基因數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)了與鐵含量有關(guān)的基因變異，當研究人員在一個更大的數(shù)據(jù)庫中結(jié)合超過100萬人的壽命數(shù)據(jù)篩查關(guān)鍵基因時，他們發(fā)現(xiàn)，鐵含量較高的基因標記與預期壽命降低有關(guān)。這也預示著鐵含量過高或許有著先天的缺陷。

       醫(yī)藥研發(fā)的新風向

       鐵作為一種藥物用于治療疾病已經(jīng)有幾百年的歷史，對其利用的方式也在逐漸深化，甚至是反其道行之

       近年來發(fā)現(xiàn)的一種調(diào)節(jié)性壞死治療模式，就是依賴于鐵離子氧化損傷而引起的細胞死亡形式，這種模式被稱為"鐵死亡"。谷胱甘肽過氧化物酶4是鐵死亡的一種至關(guān)重要的調(diào)節(jié)劑，通過中和脂質(zhì)過氧化物來保護細胞，其中脂質(zhì)過氧化物是細胞代謝的副產(chǎn)物。"鐵死亡"不同于通常的細胞壞死，而是通過誘導谷胱甘肽過氧化物酶失效，造成膜脂上活性氧自由基的積累，而達到定向促使不成熟細胞死亡的目的，是當下腫瘤研究的熱點話題之一。

       打"鐵"還需自身硬

       機體對于礦物質(zhì)的吸收利用有著獨特的調(diào)節(jié)方式，能夠?qū)⒃氐暮克骄S持在一個相對穩(wěn)定的區(qū)間。鐵元素是一種利弊都較為突出的元素，控制不好則容易導致機體出現(xiàn)應激反應或異常，因此通過提高內(nèi)在的調(diào)節(jié)能力將有助于規(guī)避鐵含量異常導致的健康問題，腸道菌群就是很好的調(diào)節(jié)靶點。

       腸道菌群對于健康的影響是多層次的，其中一項便是促進營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，益生菌在這方面扮演著重要的角色。也有研究指出，在促進鐵元素的吸收方面，通常無害的大腸桿菌也發(fā)揮了重要的作用，在鐵的競爭上與宿主起到"雙贏"的結(jié)果。由此可見，通過提升腸道菌群的健康度來強化"內(nèi)功"，將是未來科學補鐵的理想途徑之一。

       作者：劉劉球

       劉劉球，從事營養(yǎng)保健行業(yè)研究，主要方向：政策解讀和技術(shù)分析研究。