資訊 > 市場動態(tài) > 定點藥店可劃社保卡結(jié)算
市人力社保局昨天發(fā)布,自7月23日起,本市將新增369家定點零售藥店,參保人員出示外配處方和社???,就可以持卡實時結(jié)算。此舉將進一步方便群眾就醫(yī)用藥,減輕參保人員現(xiàn)金墊付壓力。
定點零售藥店達457家
新增的369家定點零售藥店可為參保人員提供基本醫(yī)療保險服務(wù),這些藥店分布在全市16個區(qū)及經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū),藥店經(jīng)營場所穩(wěn)定,有與經(jīng)營范圍相適應(yīng)的藥學技術(shù)人員,能夠為參保人員提供安全、優(yōu)質(zhì)、方便的用藥服務(wù)。此次369家零售藥店納入定點范圍后,加上原有的88家定點藥店,本市醫(yī)保定點零售藥店將達457家。市人力社保局表示,還將繼續(xù)開展新增工作,方便群眾就近買藥。
同時,為確保醫(yī)?;鸬陌踩?,市醫(yī)保部門將通過信息化手段,加強大數(shù)據(jù)分析,利用患者就診用藥信息互聯(lián)互通等方式,加大對基金使用的監(jiān)管,保障基金安全。
持卡結(jié)算實現(xiàn)“秒報”
開通定點零售藥店外配處方持卡實時結(jié)算后,參保人員到定點零售藥店配藥時,拿著定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開出的本人外配處方和社???,藥品費用即可直接在藥店刷卡結(jié)算了。參保人員只需交納個人負擔部分,醫(yī)療保險基金支付的費用由定點零售藥店墊付。外配處方費用報銷周期將由原來的數(shù)月時間變?yōu)閹酌?,結(jié)算報銷一步到位,讓參保人員在定點零售藥店購藥報銷更加方便快捷。
參保人員如需在定點藥店刷卡結(jié)算,需要在定點醫(yī)療機構(gòu)門(急)診就醫(yī)后,由醫(yī)師開具外配處方,并將處方信息實時上傳到醫(yī)療保險信息系統(tǒng)。參保人員到藥店取藥時,出示外配處方和社???,定點零售藥店從醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)下載定點醫(yī)療機構(gòu)上傳的處方信息,與紙介處方比對信息真實準確后,根據(jù)外配處方的藥品信息進行配藥,用社??閰⒈H藛T結(jié)算藥品費用。
需提醒參保人員注意的是,參保人員一定要按照要求持卡購藥。如果是未發(fā)卡、卡損壞、單位欠費、補換卡期間的,或者到不具備刷卡條件的定點零售藥店購藥,以及持卡購藥時外配處方信息下載不成功,當次購藥費用仍需個人全額墊付。那么,一定要在費用發(fā)生的次年1月20日之前申請手工報銷。
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