怎么才叫做空腹?

　　從醫(yī)學(xué)角度來說，空腹通常是指最后一餐進(jìn)食第一口食物之后，在10個小時甚至更長時間之內(nèi)沒有再次進(jìn)食。比如說，去做體檢的時候，醫(yī)生要取“空腹血樣”就是這個意思。頭一天晚上19點開始吃晚餐，第二天早上8點去抽血，就經(jīng)過了13個小時的空腹時間。

　　但是，在日常生活中，“空腹”的意思往往是“餐前”。正餐食物在胃里的排空速度通常是4—6小時。比如說，7點吃早餐，到12點已經(jīng)過了5個小時，有點餓感了，就被大眾認(rèn)為是“空腹”了。

　　說空腹不能吃某種東西，往往是說在饑餓的時候不適合吃這種食物。在饑餓狀態(tài)下，胃里的食物被排空，沒有了食糜的保護(hù)，還有饑餓收縮反應(yīng)，本來就不太舒服。這時候進(jìn)食一些刺激性的、酸度特別大的或難消化的食物，有可能帶來更多的不適感。

　　特別是一些胃病患者，胃里已經(jīng)有了損傷、炎癥甚至潰瘍，這時候?qū)κ澄飵淼拇碳た赡軙用舾?。濃甜食物、濃酸味食物、糯米食物、含酒精食物和含咖啡因食物都可能發(fā)生刺激胃酸的反應(yīng)，對胃酸過多者和胃—食管反流患者來說，餐前吃的時候尤其會加重不適感。

　　相比而言，吃富含淀粉的主食之后，再吃這些食物，則其中的糖、酸、刺激性食物都被主食食糜所稀釋，對胃的直接刺激就會減小一些。淀粉大分子可以吸附甚至“包裹”很多小分子物質(zhì)，減少它們對胃的刺激。

空腹進(jìn)食不良后果有多大?

　　有人說，空腹喝牛奶，營養(yǎng)會穿腸而過，蛋白質(zhì)都變成熱量了，不能被人體充分利用。這能不能算空腹喝奶禁忌的理由呢?

　　理論上來說，先吃一些淀粉類的主食，再吃富含蛋白質(zhì)的食物，的確有利于提高蛋白質(zhì)的生物利用率。一方面，碳水化合物有“節(jié)約蛋白質(zhì)作用”。有淀粉類主食來作為能量來源，蛋白質(zhì)就可以更好地用在維持肌肉、修復(fù)身體組織器官等用途上。另一方面，攝入蛋白質(zhì)后，需要較多的胃酸來啟動胃蛋白酶的活性，也需要腸道分泌更多的蛋白酶。如果沒有先吃點容易消化的碳水化合物給胃腸“充充電”，增加“能量值”，一些本來消化能力弱的人，面對突然攝入的大量高蛋白、高脂肪食物，消化能力可能是不夠充分的。

　　部分人空腹喝牛奶不舒服，最要緊的原因其實是消化能力問題，特別是乳糖不耐受?？崭购鹊臅r候，乳糖集中到達(dá)腸道，更容易引起腸道脹氣、痙攣，甚至腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)。如果先吃些淀粉類食物，胃排空減慢，乳糖被稀釋，加上胃腸得到能量供應(yīng)整體消化能力增強(qiáng)，喝牛奶后的不適感覺就會大大減輕，甚至消失。

　　所以，如果飯前吃什么喝什么胃里不舒服，就別這么做;如果明明沒有任何不良感覺，就繼續(xù)吃喝好了。牛奶、酸奶如此，水果、雞蛋之類也是如此。

空腹吃某種食物感覺因人而異

　　“強(qiáng)者百無禁忌，弱者如履薄冰”。一般體弱者、消化不良者、胃腸疾病患者、慢性疾病患者，需要對食物攝入的順序特別在意。

　　對消化能力差、食量小的人來說，飯前喝茶容易餓，先吃水果胃不舒服，消化速度減慢，就更容易消化不良。

　　對糖尿病患者來說，上來就吃一個大粽子，血糖會升得太快。飯前喝濃茶，又容易出現(xiàn)低血糖。

　　對容易腹瀉的人來說，飯前喝咖啡、喝牛奶、喝豆?jié){、吃火龍果獼猴桃等水果，都會促進(jìn)腸道運(yùn)動，容易拉肚子。

　　對他們來說，冷刺激也會造成胃腸血流減少和腸道過度運(yùn)動，特別是飯前喝冰鎮(zhèn)飲料和冷涼食物也不是好選擇。

　　對容易胃痛的人來說，空腹吃柿子、吃菠蘿等都容易造成不適。既怕柿子等水果里過多的單寧損傷胃黏膜，也怕菠蘿等水果里強(qiáng)悍的蛋白酶損傷胃黏膜。

　　對有胃—食管反流的人來說，空腹喝咖啡、吃甜食容易胃酸，吃粽子也有類似問題。

　　對胃酸過多的人來說，飯前喝番茄湯、喝酸奶、吃酸味水果可能會不舒服。理論上說，食物中的有機(jī)酸和胃酸相比酸度還差得遠(yuǎn)。但它可能有刺激胃酸分泌的作用。

　　其實，吃了之后到底有沒有不舒服，身體自然會告訴你。如果確有不適，就不要“百無禁忌”，一定要聽從身體的反饋，不能過度任性。但如果完全沒有不舒服的感覺，也就不必刻意禁忌了。

　　比如說，你喝牛奶明明沒有任何不舒服，對乳糖和蛋白質(zhì)的消化能力都很強(qiáng)，就不必“恪守”飯前不能喝奶、早上不能喝奶之類的禁忌了。

　　此外，劑量決定毒性。畢竟食物不是毒藥，飯前吃大量食物會引起不適，未必吃一口就會引起麻煩。比如餐前吃水果，吃兩片蘋果、三片香蕉的果盤，絕大多數(shù)人都可以接受;但如果飯前先吃一斤水果，那就未必人人受得了。

　　同樣，食物的吃法也很重要。生著吃還是熟著吃?冷著吃還是熱著吃?一口一口慢慢吃還是很快吃下去?有沒有配合其他食物一起吃?這些都與吃進(jìn)去之后的感覺密切相關(guān)。

　　比如說，如果喝冷牛奶不舒服，可以喝熱牛奶試試。還不舒服，可以加點肉桂粉、姜粉攪勻了試試，香辛料有促進(jìn)消化的作用。還不行的話，可以配合面包、饅頭、濃粥、燕麥片等食物試試，沒準(zhǔn)就能找到一種能接受的吃法。

吃和不吃，風(fēng)險和獲益哪個大?

　　所謂能不能吃，就是對進(jìn)食某種食物進(jìn)行利弊評估。如果弊大于利我們就不吃，利大于弊我們就會吃。

　　比如說，在嚴(yán)重饑餓狀態(tài)下，人體小腸的消化能力下降，乳糖酶活力下降，喝牛奶是更容易發(fā)生乳糖不耐受反應(yīng)的。也就是說，這時喝牛奶會更容易發(fā)生脹氣和腹瀉。

　　香蕉等水果也是一樣的。雖然飯后吃或兩餐之間吃可能更好，但在發(fā)生低血糖的時候吃幾口，補(bǔ)充一點糖分，就會減少身體虛弱眼前發(fā)黑甚至出現(xiàn)生命危險的可能性。

　　總之，對于有關(guān)空腹食物禁忌的問題，筆者有以下建議：

　　如果一種食物不能空腹吃的理由只是“營養(yǎng)吸收率下降”“益生菌死亡”“可能影響食欲”等，不必太擔(dān)心，不屬于禁忌范圍。

　　多傾聽身體的反應(yīng)。每個人對食物的接納能力差異甚大，某種食物是否能夠空腹吃、飯前吃，以你的身體感覺為準(zhǔn)。

　　身體健康、強(qiáng)壯、消化能力強(qiáng)的人，可以不必拘泥于他人的傳說;而身體虛弱、消化系統(tǒng)有疾病、有各種慢性疾病的人，則要特別注意食物的進(jìn)食順序和搭配方式。

　　需要控制血糖的人，先吃點蔬菜、蛋白質(zhì)食物或其他慢消化食物，再開始吃粽子之類糯米食物，和上來就吃相比，更有利于血糖平穩(wěn)。

　　胃腸功能較弱或有胃腸疾病的人，先適當(dāng)吃些谷類主食再吃紅薯、紫薯及各種水果，可能會減少發(fā)生不適的風(fēng)險。

　　在有其他選擇的情況下，那些對消化道可能有刺激、有損傷的食物，比如過酸、過咸、過度油膩、過度刺激、含有高活力蛋白酶、含有大量單寧及草酸的食物，先吃點其他食物之后再吃它們是明智的。

　　大量吃不妥，不等于一口都不能吃。健康人不必草木皆兵，更不必因為空腹吃了什么食物而惴惴不安。